电子烟有多危险？
舆论有多坏，电子烟就多有害！
电子烟自2004年问世以来，就一直饱受非议。
即使是最初代的产品，技术相对落后、体验较差，也没能逃脱舆论对电子烟的歪曲和打压。比如早期的某烟，就是在比香烟毒7倍健康杀手等舆论之下而轰然倒塌的。
虽然最终被定性为虚假宣传，但其中的原因不言自明。
随着电子烟产品在世界范围内的传播，影响也变得越来越大，但舆论对于电子烟的伤害却没停止过，甚至愈演愈烈。而这种错误舆论的发布者，也从小道消息、地方新闻演变成了国际机构，对民众的影响力也越来越大。
曾经提出过「尼古丁替代法（NRT）」的世界卫生组织（WHO）却否认电子烟这种典型的尼古丁替代法产品，颇有搬起石头砸自己脚的意味。
就在联合国官方中文网上，也发布了 WHO 于2020年1月就电子烟相关问题的解答报告。这些问答不仅影响了民众对电子烟的认知，甚至会让不少烟民认为电子烟比卷烟有害，导致烟民再度回归使用传统烟草。
其实，有在关注电子烟相关研究的人都知道，全球各地有很多对电子烟的舆论都是不切实际的。
尤其是近几年，已经有不少新研究都证实了电子烟的减害价值。
下面就来看看联合国官方中文网上的信息，让我们告诉你究竟哪些是舆论、又有哪些信息值得注意：
电子烟和其他雾化产品危险吗？
WHO 回答：
电子烟也被称为电子尼古丁输送系统 （Electronic Nicotine Delivery Systems / ENDS）。有许多不同类型的电子烟正在使用之中，其尼古丁的含量和有害物排放各不相同。
电子烟排放物通常含有尼古丁和其他有毒物质，对使用者和间接接触气化物质的人都有害。一些声称不含尼古丁的电子烟被发现含有尼古丁。
毫无疑问，它们对健康有害且不安全，但就使用或接触它们的长期影响提供明确答案还为时过早。
青少年使用电子烟时风险尤其大。
尼古丁极易上瘾，年轻人的大脑到25岁左右才发育成熟。接触尼古丁会产生持久的破坏性影响。使用电子烟的年轻人也更有可能使用传统烟草、雪茄或水烟。
电子烟增加心脏病和肺病的风险。对孕妇来说，电子烟会带来巨大的风险，因为它们会损害正在发育的胎儿。电子烟还使不吸烟者和旁观者接触尼古丁和其他有害化学物质。
电子烟中的液体会灼伤皮肤，如果吞咽或通过皮肤吸收，会迅速导致尼古丁中毒。
它还存在设备泄漏或儿童吞咽液体的风险，并且电子烟已经被认定可以通过火灾和爆炸造成严重伤害。
真相：
首先来说电子烟中的添加物。
一般我们使用的电子烟时吸入的蒸汽，主要源于雾化后的烟油，所以 WHO 所提到的添加物，我们可以理解为烟油成分。
而常规电子烟所使用的烟油一般含有尼古丁、丙二醇、植物甘油及香料等几种成分。
值得注意的是从 WHO 的回答当中，我们可以发现该组织强调了尼古丁和其他有毒物质。这除了加深民众对尼古丁的错误认知，另一方面，也可能让人误以为电子烟与含有尼古丁的传统卷烟一样有害。
其实早在2015年，英国皇家公共卫生学会（Royal Society for Public Health / RSHP）就已经发布了一篇名为Nicotine no more harmful to health than caffeine的文章，强调尼古丁危害远低于咖啡因：
RSHP 表示，的确，尼古丁在香烟中是有害的，主要是因为它与焦油和砷等其他破坏性化学物质结合在一起，并且作为一种高度成瘾的物质依附在尼古丁上，是人们开始依赖香烟的主要原因之一。
电子烟和尼古丁替代疗法（口香糖，锭剂和贴剂）含有尼古丁，但不含香烟中发现的其它有害物质。该机构强调。
但令人震惊的是，由于全球各地与卫生相关的监管单位长期以来并没有澄清任何有关尼古丁的谣言，导致目前为止，全世界超过90%以上的成年人依然认为尼古丁是传统卷烟中的致癌物。
当然，RSHP 的意思不是指尼古丁完全无害、可以过量使用，而是指每支香烟中的尼古丁剂量若是单独使用在人体身上，危害程度远低于直接使用咖啡因。
单独服用过量的尼古丁和咖啡因，一样有致死的风险。但在电子烟中，尼古丁的剂量只能达到缓解烟瘾的效果，且不会与卷烟燃烧后产生的有毒物质相结合。
也就是说，传统卷烟中的尼古丁之所以容易导致心血管疾病，是因为与卷烟燃烧后产生的有毒物质相结合，其中还包括焦油将这些有毒物质长期黏着在肺部当中。最终引起肺部与支气管等器官的癌症病变。
至于排放有害物，目前已经有许多实验证实，电子烟用户吐出的二手蒸汽，跟平常街上的空气质量差不多。
去年五月，加州公共卫生部（CDPH）就对电子烟烟雾进行了取样测试，结果显示，在密闭的空间中充满大量的电子烟烟雾，对空气进行取样检测，有毒有害物质微量，可忽略不计。
CDPH 甚至总结：与大都市的空气质量相比，风险甚至较低。
此外，公共卫生专家 Michael Siegel 博士在社交媒体上也发表了相关的研究结果：
在一间面积相对较小而且不通风的电子烟商店中，让店内的多名员工和13位顾客频繁地吞云吐雾，产生大量的蒸汽雾充满空间，以营造出一个高度接触蒸汽烟雾的极端环境。
经过检测分析，即使在不通风的狭小空间中，十多个人连续不停地使用电子烟，并没有检测出任何的有毒有害危险物质达到了危险的程度，连媒体强调的PM2.5也低于标准好几个百分点。
由此可知，不论是尼古丁，还是电子烟的二手蒸汽，都没有世界卫生组织形容的那样危言耸听。当然，站在 WHO 的角度，是要让非烟民及青少年尽可能离开传统卷烟和电子烟。但是这样做却忽视了烟民得知真相的权益，有失公允。
不过 WHO 的回答也有值得关注的地方，就是尼古丁容易成瘾对于青少年有一定的影响，尤其是正在发育的未成年孩童。公共卫生机构及电子烟业者绝对不能让他们成为电子烟用户。
那么，电子烟究竟会不会爆炸？
关于这点大家可以放心，新闻上的电子烟爆炸事故通常由传统的机械式电子烟、或改装过的电子烟所引起。
由于传统的电子烟主要采用放安培较大的18650电池，在没有晶片控制的情况下，若发生短路、过度放电等情况，容易有起火的风险。
但目前市面上流行的电子烟都属于低功率的小烟产品，就算买到质量较差的产品，也不会发生像闻画面上的爆炸事件。
机械式电子烟主要流行在追求大烟雾量的玩家社群，使用的设备相对需要专业性，与我们常规使用的电子烟有差别。我们也建议喜爱大烟雾的朋友，可以使用经过安全检测、有晶片控制的高功率设备。
电子烟会导致肺部损伤吗？
WHO 回答：
越来越多的证据表明电子烟的使用会导致肺损伤。
2019年9月17日，美国疾病控制和预防中心（CDC）启动了一项紧急调查，确定电子烟使用与肺损伤和死亡之间的联系。截至2019年12月10日，美国报告有超过2409例住院病例和52例确诊死亡。
至少其他五个国家已经开始调查，以确定与使用电子烟有关的肺损伤病例。
真相：
关于电子烟肺损伤（EVALI），美国 CDC 已在今年初更新了报告，指造成肺损伤的主要元凶为添加黑市大麻的电子烟，与使用尼古丁电子烟没有关联。
电子烟比普通烟草更危险吗？
WHO 回答：
这取决于一系列因素，包括加热液体中尼古丁和其他有毒物质的含量，但我们知道电子烟对健康构成明显的威胁，而且绝不安全。
真相：
世卫欧洲办事处已在上个月底更新了对电子烟健康风险的建议。
WHO 表示，对电子烟采取任何政策的关键是适当监管这些产品，以最大程度地减少可能导致烟草流行的后果，并优化对公共卫生的潜在利益，以及避免在不吸烟者尤其是年轻人中引发尼古丁流行，同时使吸烟者的潜在利益最大化。
预计在这些人群中使用，可能会增加未成年吸烟者的健康风险，但烟民完全从可燃卷烟转而使用未经掺杂和适当监管的电子烟，则可能会降低其健康风险。
另一方面，英国公共卫生部（PHE）于2018年进行的独立证据审查证实了 电子烟比可燃卷烟安全约95%的这一结论。
而且PHE 在2020年三月份又发布的全新的报告《电子烟在NHS精神健康组织中的使用参考》也提到，电子烟是预防由吸烟引起的的死亡和疾病的唯一因素，也是健康不平等的主要原因。
因此，危害较小的替代性尼古丁传送装置有可能在减少烟害方面起到关键的作用。
电子烟会上瘾吗？
WHO 回答：
是的。尼古丁极易上瘾，电子烟的使用包括吸入尼古丁气雾剂。
真相：
尼古丁确实是成瘾物质。但 NRT 主要就是透过尼古丁来抑制尼古丁，例如戒烟贴片、喷剂或者口含碇等。
在美国心脏病学会年度科学会议上与世界心脏病学大会（ACC.20 / WCC）一起进行的一项临床试验得出的结论是，吸烟者在接受咨询的同时，使用含尼古丁的电子烟戒烟的人比仅接受咨询的人要多。
研究人员从加拿大各地招募了376名参与者。参与者平均年龄为53岁，平均每天抽一包烟，平均烟龄为35年。所有参与者都有戒烟的动机，其中91％的人已在药物或行为疗法上戒烟遭受失败。
该试验发现，在第12周时，接受含尼古丁电子烟的参与者中有21.9％戒烟，而接受非尼古丁电子烟的参与者中只有17.3％成功，而接受咨询的参与者中只有9.1％。研究人员得出的结论是，使用含尼古丁电子烟的人戒烟的可能性是不使用尼古丁的人的2.4倍。
电子烟应该被禁止吗？
WHO 回答：
各国可以选择禁止电子烟。
电子烟目前在全球30多个国家遭到禁止，越来越多的国家考虑禁止使用电子烟，以保护年轻人。
真相：
在 WHO 最新发布的电子烟监管建议中，该组织的态度已经从全面禁止转向了有效监管。
WHO 认为，决定监管电子烟的国家应考虑：
考虑到任何监管措施在将市场转向任何特定类型的电子烟产品方面的意外后果；
规范以医疗产品和治疗设备宣称健康的电子烟，并在科学基础上验证此类产品的功效后授权其销售；
禁止或限制电子烟广告、促销和赞助，规范销售渠道（包括在线销售），并严格执行有关最低购买年龄的法律，同时认识到限制未成年人和成年人获得烟草产品的权利，使其在卷烟难以过渡时使用电子烟最重要。
通过标准化，最大程度地降低电子烟用户的健康风险：
•有效规划设备和电子烟组件的制造；包括电气设备安全法规，包括排放、电气安全和电子设备的处置。
尼古丁和非尼古丁电子烟监管建议：
•限制烟油的含量，以限制每人可获得的尼古丁量；烟油或烟油瓶避免使用某些成分，例如致癌物；禁止诱变剂或生殖毒素等那些有助于吸入或尼古丁的物质；氨基酸、咖啡因、着色剂、必需脂肪酸、葡萄糖醛酸内酯、益生菌、牛磺酸、维生素和矿物质等添加剂──现有证据不足以建议禁止（或不禁止）某些可能对儿童有吸引力的口味。
•禁止通过儿童使用的容器来包装电子烟产品；必须在电子烟上贴标签，以告知用户该产品具有成瘾性。
通过在所有室内空间或禁止吸烟的地方禁止使用电子烟，来最大程度地降低非使用者的健康风险，直到证明二手蒸汽剂不会对旁观者构成健康风险为止；
限制电子烟中允许的特定风味的含量和水平，以减少年轻人的摄入；
电子烟能帮助戒烟吗？
WHO 回答：
没有足够的证据支持使用电子烟产品可以帮助戒烟的说法。
对于想戒烟的烟草使用者来说，还有其他经过验证、更安全和许可的产品，如尼古丁替代疗法（如贴剂和口香糖），以及戒烟热线、手机短信和专门的戒除烟草依赖治疗。
真相：
在WHO 最新的报告中表明，与不进行任何治疗或批准的戒烟治疗相比，随机对照的实验尚无足够证据表明电子烟作为戒烟辅助药物的有效性，但该审查不包括最近的一项实验，其结果偏离这一结论。
适度的证据表明，某些吸烟者可以通过频繁或密集的使用某些电子烟来成功戒烟。
其实看完新势力提供的研究资料和报告以后，你会发现无论是媒体、还是具有权威性的网站，通常只报导电子烟的负面消息。而且不管消息是真是假，通常不好的舆论都会被放大。
即便这些消息之后被其它研究机构给澄清，或者有权威单位跳出来替电子烟发声，这些讯息还是会被摆在网络上持续发酵。息传播者通常也不会去更新这些舆论。
要知道，现在的互联网搜索完全依靠网站关键字排名，但那些官方机构和权威网站通常名次会比较靠前。
这导致用户想要搜索到正确的信息就像是大海捞针一样，更别说那些不懂电子烟的人，在搜索电子烟之后看到的全部都是负面不实的消息。
所以在这样的环境下，我们除了靠小众自媒体发声，以及仰赖每一位业者的努力推广以外，电子烟行业要想真的教育到每一位烟民是非常困难的事。
期望联合国新闻中文网站能够尽快更新对电子烟的错误资讯，把真相还给每一位烟民及电子烟用户。因为电子烟其实没那么危险，真正的危险的是散播无知。
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