英国发布研究报告：电子烟比吸烟危害小得多，显著减少有害物质
蓝洞新消费 今日报道
这份报告由英国卫生和社会保健部委托，由伦敦国王学院的学者和一群国际合作者共同领导，是迄今为止最全面的报告。其主要重点是对有关尼古丁电子烟健康风险证据的系统评价。
英国是对电子烟最为友好的国家之一，不仅最早作出电子烟减害95%的研究，还常年辟谣外界对尼古丁和电子烟的误解与偏见，同时还允许医院售卖电子烟，堪称是电子烟的天堂。
最近，英国还表示将成为世界上第一个将电子烟作为医疗产品许可戒烟的国家。
比起美国水深火热的电子烟监管，英国政府的举动绝对是电子烟政策制定中的一股清流，不禁止调味，不禁止开放式，不禁止一次性，但会设定尼古丁含量，他们认为电子烟是有效促进英国在2030年进入无烟社会的重要举措。
我们来看看本次研究更新的主要内容。
该报告主要着眼于人类接触电子烟的数据，并辅以动物和细胞研究的结果。它提供了迄今为止最有力的证据证明电子烟的健康风险。它还评估了吸电子烟与吸烟相比的相对风险，以及与不吸电子烟或吸烟相比的绝对风险。
总体结论
根据团队审查的证据，得出的结论是：
在中短期内，吸电子烟仅占吸烟风险的一小部分；
电子烟并非没有风险，尤其是对于从未吸烟的人；
证据大多限于短期和中期影响，需要研究评估长期吸电子烟（超过 12 个月）；
未来研究中更标准化和一致的方法将改善对证据的解释。
毒物暴露的生物标志物：
毒物暴露的生物标志物是对体内潜在有害物质水平的测量。审查的证据表明存在：
与吸烟相比，电子烟对有害物质的暴露显著降低，显著减少与癌症、呼吸系统和心血管疾病风险相关的生物标志物接触。
与不使用尼古丁产品相比，接触电子烟有害物质的风险相似或更高。
在不吸烟或不吸电子烟的人中，短期二手电子烟接触后有毒生物标志物没有显著增加。
潜在危害的生物标志物方面：
潜在危害的生物标志物是测量由于接触吸烟或电子烟而导致的身体生物变化。尽管这篇综述着眼于许多关于潜在危害生物标志物的研究，但该团队只能得出有限的结论。然而，评估短期和中期风险的运行较好的研究并未发现与电子烟有关的主要问题。
吸烟和电子烟流行方面：
年轻人方面：
ASH-Youth 2022 对英格兰 11 至 18 岁青少年的调查的最新数据显示：
目前的吸烟率（包括偶尔吸烟和经常吸烟）在 2022 年为 6%，而 2021 年为 4.1%，2020 年为 6.7%；
目前的电子烟流行率（包括偶尔和定期电子烟）在 2022 年为 8.6%，而 2021 年为 4%，2020 年为 4.8%；
大多数从不吸烟的年轻人目前也不吸电子烟（98.3%）；
一次性电子烟产品的使用量大幅增加，2022 年有 52.8% 的当前电子烟用户使用它们，而 2021 年和 2020 年分别为 7.8% 和 5.3%。
成人方面：
来自英国几项全国成年人研究的最新数据表明：
根据调查，2021 年英格兰的吸烟率在 12.7% 到 14.9% 之间，相当于 5.6 到 660 万成年人吸烟 ；
根据调查，2021 年英格兰的电子烟流行率为 6.9% 至 7.1%，这相当于 3.1 至 320 万成年人使用电子烟；
从不吸烟的成年人中电子烟的流行率仍然很低，到 2021 年在 0.6% 到 0.7% 之间；
一次性电子烟产品在使用电子烟的成年人中的受欢迎程度有所增加，2022 年有 15.2% 的人使用它们，而 2021 年为 2.2%；
罐式产品仍然是最受欢迎的电子烟设备（2022 年有 64.3% 的成人电子烟用户使用）；
电子烟产品仍然是人们用来帮助他们戒烟的最常用的辅助工具；
在 2020 年至 2021 年的戒烟服务中，涉及电子烟产品的戒烟尝试与最高成功率相关（64.9%，而不涉及电子烟产品的戒烟尝试为 58.6%）；
戒烟服务数据与Cochrane生活系统评价电子烟戒烟的最新证据一致，这也表明电子烟对戒烟有效。
口味方面：
水果口味在使用电子烟的成年人和年轻人中仍然最受欢迎，其次是薄荷醇/薄荷。
总体而言，缺乏关于调味剂是否会影响健康风险的证据。含有调味化学物质肉桂醛的电子烟产品令人担忧，监管机构应审查其在电子液体中的使用。
有限的证据表明，电子烟产品中的某些调味剂有可能改变细胞反应（来自动物和细胞研究），但低于接触烟草烟雾的可能性。
尼古丁方面：
与吸烟相比，电子烟产品通常为用户提供更低的尼古丁水平。然而，有经验的人可以达到与吸烟者相似的尼古丁水平。
现有证据表明，吸电子烟导致尼古丁依赖的风险和严重程度低于吸烟，但因产品特性（如设备类型和电子烟油中的尼古丁浓度）而异。这与当前审查的生物标志物和药代动力学研究中关于尼古丁暴露的证据一致。
对伤害的看法：
到2021年，只有34%的吸烟成年人准确地认为吸电子烟的危害小于吸烟。
只有11%的吸烟成年人知道吸烟的风险不是或很少是由尼古丁引起的。需要解决不准确的看法。
审查的证据还表明：
人们对电子烟危害的看法会影响他们随后的电子烟和吸烟行为。
传达有关电子烟相对危害的准确信息有助于纠正对电子烟的误解，尤其是在成年人中。
需要仔细设计旨在阻止年轻人的电子烟绝对危害的干预措施，以免误导人们（尤其是吸烟者）吸烟和电子烟的相对危害。
研究者评价与英国官方看法
「与吸烟的人相比，吸电子烟的人接触致癌物和其他有毒物质的水平要低得多。如果政府要在英格兰实现 2030 年无烟，帮助人们从吸烟转向电子烟应该被视为优先事项。」
– Debbie Robson 博士，减少烟草危害 Kings IoPPN 的高级讲师，也是该报告的作者之一。
「吸烟具有独特的致命性，会杀死二分之一的定期持续吸烟者，但大约三分之二的成年吸烟者（他们确实会从改用电子烟中受益）不知道电子烟的危害较小。然而，我们审查的证据表明，电子烟不太可能没有风险。因此，我们强烈反对任何从未吸烟的人吸电子烟或吸烟。」
– Ann McNeill 教授，Kings IoPPN 烟草成瘾教授，该报告的主要作者
英国副首席医疗官 Jeanelle DeGruchy 博士说：在英国，每一分钟都有人因吸烟而入院。每八分钟就有一人死于与吸烟有关的死亡。这项重要的研究是一系列研究中的最新研究，该研究仔细地将电子烟科学结合在一起，以帮助减少吸烟造成的损害。
博士最后表示：
「电子烟的危害性远低于吸烟，因此信息很明确，如果要在吸烟和电子烟之间进行选择，请选择电子烟。如果要在电子烟和新鲜空气之间进行选择，请选择新鲜空气。」
